小儿急性喉炎,起病急,危害大
摘要:急性喉炎是小儿上呼吸道感染中的一部分,常常发病在冬春季。在我国,急性呼吸道感染高居小儿感染性疾病之首,占儿科门诊数39%-6
简说小儿喉腔
呼吸道是患得呼吸气体的必经通道,分成上呼吸道和下呼吸道。喉正好处在两者的交界处,其本身性属于上呼吸道。小儿喉腔相对较成人狭长,呈漏斗状;喉软骨发育尚未完善;而喉和声带黏膜柔嫩,血管及淋巴丰富,容易发生充血。同时,小儿咳嗽排痰能力远较成人弱,分泌物容易在漏斗状的喉部积聚,这些解剖生理特点的不利因素使小儿尤其是2-3岁以下婴幼儿容易得喉炎,炎症时又容易引起喉部狭窄,甚至产生喉部急性梗阻、严重吸气性呼吸困难和猝死。
都是病毒惹的祸
急性喉为大部分是由病毒所引起,而引起喉炎的病原细菌有金黄取消葡萄球菌等。急性喉炎往往先有1-2天流涕、咳嗽等症状,之后出现不同程度发热、声音嘶哑,并出现特征的犬吠样咳嗽(俗称“破噪子”)和吸气性喉鸣。严重者可有吸气性呼吸困难、鼻翼翕动、面色青紫、烦躁、难以平卧入睡,而喉间痰声辘辘,这些症状往往在夜间更重,患儿可以再现呛咳、呛食等现象。
熟悉这些症状能使我们对喉炎有一个大致的了解,作为家长应该重视的不只是患儿有无高烧,而是患儿有无喉梗阻症状,因为重度喉梗阻一旦贻误诊断会危及生命。
什么情况需要急救
急性喉炎患儿如果在安静和入睡量也出现喉鸣和吸气性凹陷,表明已有Ⅱ度喉梗阻,宜立即送医院诊治;当出现青紫、面色苍白、烦躁不安等征象则已是Ⅲ度喉梗阻,必须作抢救治疗,应随时做好气管切开的准备。
了解喉梗阻的简易分度方法
Ⅰ度患儿在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难;
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