别把流感当普通感冒一周岁宝宝高烧40.3℃诱发脑病

摘要： 连日来，流感问题备受关注。流感不是普通感冒，如不及时治疗也可能致命。记者从泉州市妇幼保健院·儿童医院了解到，春节期

连日来，流感问题备受关注。流感不是普通感冒，如不及时治疗也可能致命。记者从泉州市妇幼保健院·儿童医院了解到，春节期间，医院重症监护室陆续接诊多名流感重症患儿，多在感染甲型流感后诱发流感相关性脑病综合征，导致神经系统损伤，病情危重。医生提醒，春季是流行性感冒高发季节，患儿发病后如出现明显不适应及时就医，明确病情，千万不要硬扛。

周岁宝宝突发高热意识模糊出现抽搐

2月4日8时许，1周岁4个月的小妍（化名）被紧急从安溪转诊到市儿童医院，她在入院前6小时的凌晨时分突发抽搐后意识丧失，口唇发绀，四肢抖动。

经诊断，小妍就医前间断高热3天，有感染甲型流感，并诱发重症肺炎、呼吸衰竭、惊厥持续状态。宝宝被送到重症监护室抢救，予以呼吸机辅助呼吸、抗感染治疗等，生命体征趋于平稳，无抽搐发作。

无独有偶，2月1日上午11时许，南安2周岁7个月的女宝小雅（化名）在送到儿童医院时已高烧40.3℃，出现意识障碍，伴有抽搐。家属告知医生，宝宝出现发热、呕吐症状后，家属在外自行购买口服药物治疗无好转，没想到才半天过去，宝宝就出现意识障碍。孩子被紧急送到南安当地医院就诊，因病情危重又紧急转诊到儿童医院。入院后经诊断，小雅感染甲型流感病毒，表现有急性支气管炎、代谢性酸中毒、低钾血症、肝功能异常，诊断为急性坏死性脑病。经紧急抢救，小雅目前无发热、呕吐，未见明显抽搐，尚未脱离危险期，医护人员尽全力救治中。

流感诱发脑病综合征拖延治疗或危及生命

泉州市妇幼保健院·儿童医院重症医学科副主任医师陈志旭介绍，季节性流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适为主要表现，患儿体温达39℃到40℃。轻症流感常与普通感冒表现相似，但发热和全身症状更明显，常伴有畏寒，全身肌肉关节酸痛、乏力，食欲减退，颜面潮红，眼结膜充血，部分伴有呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

陈医生表示，流感如无并发症，病程呈自限性，多在发病3到4天高烧逐渐消退，全身症状好转，咳嗽、体力恢复常需1到2周。像病例中的患儿，年龄小于5岁，尤其是2岁以下婴幼儿，他们的免疫系统尚未发育完善，对流感病毒的抵抗力较弱，一旦感染流感后，病情可能加重。如患流感没有及时对症处理，易导致重症，出现多系统损伤，尤其神经系统损伤，预后不好，常常遗留并发症，如癫痫、脑瘫等，如及时送医抢救，一周内病情会有明显缓解，拖延治疗或危及生命。

据悉，连日来儿童医院重症监护室收治的多名流感重症患儿，有3岁以下学龄前婴幼儿，也有14岁以下少年，患儿主要感染甲型流感，在突发高热后出现抽搐、意识障碍后被紧急送医抢救，经诊断为诱发流感相关性脑病综合征，累及神经系统。

别把流感当普通感冒留心重症“警报信号”

“别把流感当普通感冒，如不及时治疗，合并肺炎，累及神经系统，诱发基础疾病的急性加重，也是会致命的。”陈医生介绍，对于儿童和青少年，要警惕流感重症发生的“警报信号”。如持续高热超过39℃，伴有剧烈咳嗽，血痰或胸痛，服用退烧药物降温不明显，或退烧后隔天又反复高烧的要及时就医。此外，如出现呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；精神萎靡，嗜睡、躁动、惊厥(抽搐)等；严重呕吐、拒食、腹泻，出现脱水表现；合并肺炎；原有基础疾病明显加重等，应第一时间到医院明确诊断。

“一旦身体出现明显不适，不要硬扛，尤其是中学生，不要因怕耽误学业而拖延诊治。” 陈医生强调，一旦诱发流感相关性脑病治疗窗口期很短，患儿如拖延治疗，可能会因脑水肿严重、颅内压急剧升高而面临脑疝的风险，甚至可能心跳骤停。避免盲目或不恰当使用抗菌药物，有明显症状应尽早就诊。

陈医生提醒，接种疫苗可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。此外，注意保持室内环境清洁和通风，儿童少年减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。教会幼儿保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。饮食适当增加富含维生素C及锌的食物，增强免疫力，适时为孩子增减衣物，鼓励参加户外活动增强体质。一旦出现流感样症状应注意休息及自我隔离，前往公共场所或就医过程中规范佩戴口罩。

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